優化就醫流程 縮短候診時間（辦實事 解民憂·一線探落實）

早上8點52分到達醫院南入口道閘，8點55分就停到了負二樓車位上。“想不到這樣快！”一早到江蘇省無錫市第二人民醫院看病的市民吳蘇，對停車的順利感到吃驚。她根據以往就醫經驗，今天特意請了一天假，打算先花1小時排隊停車，上午10點做上檢查，中午在附近吃碗面條，下午拿報告、找醫生……沒想到，時間大大提前了。

從1小時到3分鐘，體現出無錫對群眾看病難問題的著力破解。

“堅持以人民為中心的發展思想，讓公共服務更加優質、均衡。”無錫市委書記杜小剛介紹，主題教育開展以來，無錫聚焦停車難、排隊長、專家遠等群眾反映的就醫“老大難”問題，通過盤活停車位、流程再造、優質資源下沉等方式，對看病就醫全流程進行優化、提升，解決群眾看病過程中的痛點、堵點、難點。

讓出停車位，破解停車難

創建於1908年的無錫二院是全市首家西醫醫院。位於老城區最繁華主干道上的二院南院區，是許多市區居民就診的首選地。“全院地面加地下共286個停車位，其中近230個供職工停放，即使每天門急診5000人次和住院陪護1000人次中隻有10%開車，供需矛盾也十分突出。”醫院保衛處處長陸銀春介紹，院門口的主干道從早上7點開始排隊，開車的家屬不得不讓患者拖著病體單獨下車看病，有時車龍排出好幾百米。

無錫二院院長、黨委副書記馮寧翰告訴記者，主題教育開展以來，醫院將“增強就醫獲得感”擺在重要位置，針對停車難的頑疾，召開了多次會議研究，發出“把方便留給患者、把困難留給黨員”的倡議，領導班子帶頭、帶動全院職工讓出停車位。

“最開始，肯定有不同的聲音，但各黨總支組織大家換位思考，深入剖析患者就醫不便對醫院發展的影響、開展交心交底的思想工作﹔同時，院領導積極調研摸排，為職工尋找停車出路。”馮寧翰介紹，問題的成功解決，離不開多方共識與合力。

一方面，醫院拿出每人每月200元的“綠色出行獎”鼓勵職工選擇公共交通出行﹔另一方面，在梁溪區委區政府支持下，無錫二院整體租賃了步行7分鐘之外的一家社會停車場，公安部門還協調將停車場入口的單行線后移100米，緩解進出擁堵問題﹔此外，無錫二院與市公交公司協商，開通了3條“健康專線”，從偏遠郊區的街道社區出發，免費將患者點對點接進醫院。

目前，任意時間段進入無錫二院南院區停車隻需3—5分鐘，286個車位日均停車1190輛，同比上升43%，日最高停車紀錄達1525輛。

不止一家醫院。放眼全市，市人民醫院西出入口新增了4個限時停車位，市中醫院院前道路拓寬改造，市婦幼保健院上線網上預約停車系統，與醫院挂號系統打通，自駕就診人群可提前預約車位……

記者了解到，自主題教育開展以來，無錫市衛健委把破解重點市屬醫院停車難等問題作為健康為民辦實事項目，聯合相關部門同題共答，切實提升人民群眾就醫體驗感獲得感——通過院內優化交通組織、騰挪職工車位、增設智慧交通引導設施、延長免費停車至1小時、預約停車就診聯動、先離后付等精准措施，逐步完善“一院一策”實施方案，從而實現就診車輛快停、快走、快循環。根據測算，全市重點市屬醫院周邊、道路高峰期常態化擁堵有望在年底前明顯改觀。

優化全流程，服務一站式

“從挂號到手術，一點沒有耽誤，為我贏得了寶貴的治療時間。”住院一周后，74歲的直腸腫瘤患者張群恢復良好，即將出院。一切都比想象中順利，他拉著醫護人員的手，一遍遍表達感激之情。

張大爺清楚記得，他發現自己便血20天了，在社區衛生服務中心做了檢查，初步判斷是腫瘤復發，女兒幫他通過手機小程序，預約了市人民醫院的專家門診。“預約的時間精准到半小時內，我們上午9點半到醫院，10點不到就看上了。醫生說要手術，但床位全滿，得等兩天。”張群回憶，等待的兩天他沒有閑著，辦理了“預住院”手續，提前進行了術前大型檢查，等到入院當天，各項指標均已出來，手術方案很快敲定。第二天就上了手術台，住院7天就順利出院了。

無錫市人民醫院院長華東告訴記者，該院日門診量超9000人次，住院部常常“人等床”。主題教育開展以來，醫院通過患者回訪了解到，“看病慢”是群眾最為關切的痛點、難點問題。

“要讓患者在最短時間看上病。”副院長李明鋼進一步介紹，優化看病/就醫流程，體現在患者就診的全過程：挂號時，有電話、現場、診間、小程序等多途徑預約，哪個方便就用哪個﹔取藥時，通過信息化手段，報到機自動分配窗口，合並處方、隨到隨取﹔住院時，採取“預住院”的辦法，縮短了患者在院時間、減輕了患者負擔、提高了病床周轉率，也節約了醫保資金﹔結賬時，除了病區可直接結算外，住院樓一層還設有3台自助結算機……

記者在現場看到，位於門診一層的挂號大廳已改造成“患者服務中心”，實行“多項檢查集中預約”和“方便門診一站式服務”，而在住院部一層的住出院處，排長隊的現場也已不再。據介紹，目前該院門診排隊時間縮短半小時，平均住院時間縮短0.4天。

晚上10點，36歲的患者呂思成因腎結石發作疼痛難忍，被送往無錫二院，急診挂號后立即收治住院。“我已經疼得說不出話來，但想著那會兒還是半夜，怎麼也要熬到第二天才能手術，沒想到立即就讓我做檢查，深夜12點做手術，出來都凌晨2點了。”呂思成事后得知，這個科室24小時有醫生輪班，當晚就做了4台手術。

馮寧翰告訴記者，泌尿系統許多病症如果處置不及時，不僅會引發疼痛，還會導致腎功能受損。主題教育開展以來，他從自己分管的泌尿外科著手，倡議“一切為了患者”，開設無假日手術科室。此外，全院通過合理分配門急診及住院患者檢驗設備使用時間等辦法，所有科室均實現“當天檢查當天出報告、當天來當天做手術”。

資源往下沉，看病更方便

今年56歲的惠山區洛社鎮居民陳風，患有重症肌無力已有數年，每半月就要到市中醫院調整用藥。對他來說，就醫最大的困難在於專家號難約——先不說推著輪椅來回折騰不方便，市中醫院“龍砂醫學流派”代表性傳承人顧植山的號幾個月挂不到一次，常常擔心病情變化找不到專家看病。

這樣的情況近期得到了改變。搭脈搏、看舌苔、問病情……最近一次檢查，陳風在家屬陪同下來到離家2公裡的惠山區中醫院，“龍砂醫學流派”主要傳承人、顧植山弟子吳貞副院長為他診斷開方，再通過微信發給老師審核，沒多久收到顧植山發來的指導意見：肯定了藥方，微調了劑量，同時叮囑患者按時隨訪，告知日常生活中的注意事項。

“不僅在家門口就看上了專家號，而且吳醫生的水平也非常高。”陳風家屬感激地說，對患者來說，延緩了病程發展、提高了生活質量。

惠山區衛健委副主任季劍飛告訴記者，主題教育開展以來，惠山區政府與江南大學附屬醫院、市中醫院分別建立合作關系，組建了比原有“醫聯體”更緊密的全面合作，讓優質醫療資源下沉，便利了居民看病，也帶動了基層醫療隊伍發展。

江南大學附屬醫院黨委書記過棟介紹，該院的10個優勢科室，與惠山區10所醫院的薄弱科室合作共建，通過雙向轉診、技術幫扶、人才培養、專科聯盟、巡回醫療、管理培訓等多種形式手把手指導，滿足群眾對高質量健康服務的需求。目前，江大附院消化內科、兒科、婦產科、疼痛科作為“名醫工作室”，落戶惠山區3家社區衛生服務中心，在專家定期進駐工作室進行門診及業務培訓的基礎上，每周都有副高職稱以上醫生到社區開展便民門診，並為重疾患者提供綠色上轉通道。

記者從惠山區政府與無錫市中醫院簽署的框架協議上看到，市中醫院推薦一人任惠山區中醫院執行院長，全職參與醫院管理與運行﹔派駐管理團隊擔任科室負責人﹔為區中醫院培訓管理人員、業務骨干、住院醫師等人才，幫助區中醫院提升能力爭創三級醫院。

惠山區中醫院挂牌了“龍砂醫學流派傳承工作室無錫市惠山區推廣工作站”，市中醫院的醫療骨干定期下沉為基層群眾把脈開方，院內中醫師也有了就近學習、跟診抄方的機會。專家的力量與學識得到“放大”，今年10月該院門診人數同比增長30.9%，住院人次增長47.2%，手術人次增長139.3%，患者滿意度從92%提升至98%，治未病科今年獲得省級中醫重點專科建設單位。

《 人民日報 》（ 2023年12月12日 14 版）